這53種病根本不需要輸液，衛(wèi)計(jì)委曝完整名單

現(xiàn)在很多市民在感冒、發(fā)燒、腹瀉等“小病”出現(xiàn)時(shí)，第一個(gè)想到的治療方法就是輸液，覺得這樣“好得快”。你可能不知道，很多病根本不用輸液，有些時(shí)候輸液甚至?xí)?lái)風(fēng)險(xiǎn)。

近日，廣東省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布通知，53種病不能隨便輸液?？赐昴憔椭滥男┘膊〔恍枰斠?，教你正確面對(duì)輸液。

亂輸液有風(fēng)險(xiǎn)

更易過(guò)敏

口服藥時(shí)，藥物通過(guò)消化系統(tǒng)進(jìn)入血液，一些可能引起過(guò)敏的雜質(zhì)在消化道里就被分解掉了。

靜脈滴注有侵入性、創(chuàng)傷性，藥物通過(guò)針管直接進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，更快更猛地造成發(fā)燒、皮炎、皮疹等不良反應(yīng)。

增加感染風(fēng)險(xiǎn)

輸入是侵入性操作，相當(dāng)于一個(gè)小“手術(shù)”。輸液過(guò)程中，需要刺破血管，向其輸入本不屬于人體的藥物。

輸液器具在生產(chǎn)和儲(chǔ)藏過(guò)程中如果受到污染，或者輸液部位的皮膚沒有經(jīng)過(guò)完全消毒，或者配藥的時(shí)候操作不規(guī)范，輸液的過(guò)程還會(huì)成為一道橋梁，讓病毒、病菌能夠輕松進(jìn)入人體。

堵塞微小血管

血管輸液的藥物中，不可避免的存在微粒，并且任何質(zhì)量好的注射劑和輸注器材都達(dá)不到理想的“零微?！睒?biāo)準(zhǔn)。

如果它們堵在細(xì)小的血管中，可能聚集引起栓塞。

老人更易出問題

輸液時(shí)，藥品沒經(jīng)過(guò)人體天然屏障過(guò)濾直接進(jìn)入血管，藥物毒副作用也會(huì)直接作用于臟器。

老年人器官功能減弱，特別是肝腎功能減退，血管彈性減弱，藥物敏感性升高等，更易引起不良反應(yīng)。

對(duì)輸液的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)

不少老百姓會(huì)把輸液當(dāng)成“萬(wàn)能藥”，出現(xiàn)個(gè)頭痛腦熱，首先想到的是去醫(yī)院輸個(gè)液。其實(shí)，大家對(duì)輸液的認(rèn)識(shí)存在很多錯(cuò)誤。

滴注速度必須根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)、輸液總量和輸液目的等多方面因素確定，不能單靠患者的感受隨意調(diào)節(jié)。

成年人輸液速度為40~60滴／分鐘；

兒童輸液速度為20~40滴／分鐘;

老人輸液速度不應(yīng)超過(guò)40滴／分鐘。

速度過(guò)快，易加重心臟負(fù)擔(dān)，引起心衰或肺水腫等不良反應(yīng)。如果在輸液過(guò)程中發(fā)生心悸、心慌，一定要及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員報(bào)告，不可自行調(diào)整或隱

這些病不嚴(yán)重時(shí)，最不該輸液瞞。

不少患者把輸液當(dāng)成了萬(wàn)能藥，一難受就要輸液。一般來(lái)說(shuō)，以下疾病最不該輸液。

這53種病根本不需要輸液，衛(wèi)計(jì)委曝完整名單

感冒

出現(xiàn)嗓子痛、流涕等感冒癥狀，很多人會(huì)去醫(yī)院打吊瓶。其實(shí)，細(xì)菌性感冒，可口服抗生素。若感冒是病毒引起，嚴(yán)格上沒有特效藥，只能對(duì)癥治療。

輸液太多，還易導(dǎo)致抗生素濫用，增加耐藥細(xì)菌的產(chǎn)生，最后甚至無(wú)藥可用。

腹瀉

若腹瀉不是很嚴(yán)重，無(wú)發(fā)熱和典型脫水癥狀，不一定要輸液。

可服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，經(jīng)醫(yī)生檢查，是細(xì)菌感染性腹瀉，可服抗生素；是功能性腹瀉，應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行治療和調(diào)整，如少吃油膩食物等。

同樣，慢性淺表型胃炎、輕度結(jié)腸炎等消化系統(tǒng)疾病，也不一定要輸液。

高血壓亞急癥

許多高血壓患者，血壓一升高，就要求輸液，認(rèn)為這樣能快速降壓。若無(wú)頭暈、胸悶等急癥，一般只需遵醫(yī)囑調(diào)整藥量和種類即可控制血壓，不需輸液。

輸液一次給藥量過(guò)大，造成血壓變動(dòng)過(guò)快，反而可增大腦卒中等的風(fēng)險(xiǎn)。

慢性炎癥

有人聽醫(yī)生說(shuō)自己身上發(fā)炎，覺得輸液能“消炎”就要求輸液。實(shí)際上，許多慢性炎癥如慢性咽喉炎等，通過(guò)服藥或加上局部外用藥療效很好，不一定要輸液。

盲目用輸液“消炎”，反而可能影響免疫功能，產(chǎn)生其他更嚴(yán)重病癥。

該使用時(shí)不要拒絕

具體使用指征如下：

第一，補(bǔ)充血容量，改善微循環(huán)，維持血壓。用于治療燒傷、失血、休克等。

第二，補(bǔ)充水和電解質(zhì)，以調(diào)節(jié)或維持酸堿平衡。用于各種原因引起的脫水、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大手術(shù)后、代謝性或呼吸性酸中毒等。

第三，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持熱量，促進(jìn)組織修復(fù)，獲得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能經(jīng)口攝取食物、管飼不能得到足夠營(yíng)養(yǎng)等。

第四，輸入藥物，以達(dá)到解毒、脫水利尿、維持血液滲透壓、抗腫瘤等治療。

第五，中重度感染需要靜脈給予抗菌藥物。

第六，經(jīng)口服或肌注給藥治療無(wú)效的疾病。

第七，各種原因所致不適合胃腸道給藥者。

第八，因診療需要的特殊情況。

附：門、急診原則上不需要輸液治療的常見病多發(fā)病