天人合一

所謂天人合一，就是人與自然的高度統(tǒng)一，這是中醫(yī)整體觀念的體現(xiàn)。中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)十分強(qiáng)調(diào)自然界是一個(gè)普遍聯(lián)系的整體，先賢們提出天人相應(yīng)、天人感應(yīng)等思想，認(rèn)為天地萬(wàn)物不是孤立存在的，它們之間都是相互影響，相互作用，相互聯(lián)系，相互依存著的。這一觀念貫穿于中醫(yī)學(xué)對(duì)人體結(jié)構(gòu)、生理、病理、診法、辨證、治療及養(yǎng)生等各個(gè)方面的理性認(rèn)識(shí)之中。

1.人是一個(gè)有機(jī)的整體

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體是一個(gè)以心為主宰，五臟為中心，通過(guò)經(jīng)絡(luò)“內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”聯(lián)系的有機(jī)整體。

中醫(yī)在分析疾病的病因病機(jī)時(shí)，亦立足于整體，著眼于局部病變的整體病理反應(yīng)，認(rèn)為任何一個(gè)局部的病變，都可以影響整體，因此以“有諸內(nèi)必形諸外”為理論依據(jù)，通過(guò)察脈、驗(yàn)舌，以及觀察體表的變化，測(cè)知內(nèi)臟及全身功能活動(dòng)。通過(guò)觀察分析五官、形體、色脈等外在的病理表現(xiàn)，判斷內(nèi)在臟腑的病理變化。

所以臨床醫(yī)療用藥之中，對(duì)于局部的病變，中醫(yī)不是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，而是主張通過(guò)整體加以調(diào)治。如用清肝的方法，治療肝火上炎的紅眼病；用清心瀉火的方法，治療口舌糜爛、口腔潰瘍；用清胃的方法，治療實(shí)火牙痛；用宣肺的方法，治療感冒鼻塞，以及“上病下取，左病右取”等，都體現(xiàn)了人體的整體觀。

2.人與自然環(huán)境整體關(guān)聯(lián)

人是自然進(jìn)化的產(chǎn)物，生活在自然環(huán)境之中。人的生命依靠天地之氣和水谷精微之氣，并伴隨著四時(shí)寒熱溫涼、生長(zhǎng)化收藏的規(guī)律及地理環(huán)境的變遷而存在，因而人體與自然界息息相通。自然界的種種變化都可能對(duì)人體產(chǎn)生直接或間接影響。

例如，一年有春夏秋冬四季變化，人之生理也因之發(fā)生相應(yīng)的變化。受季節(jié)氣候變化的影響，各季節(jié)有不同的多發(fā)病或流行病。一日之中疾病的變化常有“旦慧、晝安、夕加、夜甚”的規(guī)律。

人生活在不同地理環(huán)境之中，長(zhǎng)期受特定環(huán)境的影響，逐漸表現(xiàn)出某些適應(yīng)性變化。不同的地理環(huán)境，既可導(dǎo)致人群體質(zhì)的差異，也可形成不同性質(zhì)的致病因素，因而會(huì)導(dǎo)致地域性的多發(fā)病與常見(jiàn)病。這種“天人相應(yīng)”觀點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)臨床診治要結(jié)合機(jī)體的內(nèi)外因素進(jìn)行全面考慮，才能準(zhǔn)確地把握疾病。

需要說(shuō)明的是，人受自然環(huán)境的影響不完全是消極的、被動(dòng)的，人可以積極、主動(dòng)地適應(yīng)自然、改造自然，從而提高健康水平，減少疾病的發(fā)生。

3.人與社會(huì)環(huán)境密切統(tǒng)一

人與人之間組成了社會(huì)。人生活在社會(huì)之中，故社會(huì)環(huán)境、生活習(xí)性、文化背景的不同，都會(huì)造成人們身心功能上的諸多差異。人的語(yǔ)言、文字和思維能力，每時(shí)每刻會(huì)產(chǎn)生各種心理活動(dòng)，人自身的心理狀態(tài)也隨時(shí)影響著人體。歷史上，社會(huì)動(dòng)亂常造成一些瘟疫流行，導(dǎo)致大量人群患病或死亡。而經(jīng)濟(jì)發(fā)展，社會(huì)安定，疾病就會(huì)相應(yīng)減少。社會(huì)的進(jìn)步，無(wú)疑給人類(lèi)健康帶來(lái)更多的益處，但隨著社會(huì)環(huán)境的改變，人們的人生、價(jià)值取向和生活方式也會(huì)改變，一些新的身心疾病就會(huì)產(chǎn)生，如焦慮、頭痛、眩暈、失眠、心悸等病證。所以社會(huì)的變遷可造成人群體質(zhì)和發(fā)病的差異，這就是中醫(yī)學(xué)診治疾病非常重視社會(huì)環(huán)境的原因所在。