常用保健技術(shù)之針刺

針刺方法有毫針刺法、三棱針刺法、皮膚針法、皮內(nèi)針法、火針法、針刀療法、電針法等，現(xiàn)主要介紹毫針刺法。毫針刺法是指運用不同的毫針針具，通過一定的手法，刺激人體特定部位（腧穴），以防治疾病的方法。

1.針具選擇

臨床上使用的毫針，以直徑為28～30號（0.32～0.38mm）和長度為1～3寸（25～75mm） 者最為常用。短毫針主要用于皮肉淺薄部位的腧穴或耳穴，作淺刺之用；長毫針多用于肌肉豐厚部位的針刺，作深刺、透刺之用。所選毫針的針身應(yīng)稍長于腧穴應(yīng)該針至的深度，且有部分露于皮膚之外。

2.進針方法

一般以右手持針操作，以拇、食、中指夾持針柄，其狀如持毛筆，將針刺入穴位，故稱右手為“刺手”；左手爪切按壓所刺部位或輔助固定針身，故稱左手為“押手”。常用進針方法有單手進針法、雙手進針法、針管進針法三種。其中，雙手進針法根據(jù)針具型號和針刺部位的不同，又可分為指切進針法、夾持進針法、舒張進針法、提捏進針法四種。

3.針刺深度和角度

針刺的深度是指針身刺入腧穴內(nèi)的深淺度，以安全且取得針感為原則，需結(jié)合體質(zhì)、年齡、病情、部位等情況來調(diào)整。針刺的角度和深度關(guān)系極為密切，深刺多用直刺，淺刺多用斜刺、平刺。

4.運針方法

運針，指毫針刺入穴位后，使人產(chǎn)生針刺感應(yīng)，或進一步調(diào)整針感的強弱，使針感向某一方向擴散、傳導(dǎo)而采取的操作方法。基本手法包括提插法和捻轉(zhuǎn)法。兩者既可單獨應(yīng)用，又可配合使用。

5.針刺效果——得氣

施行各種手法的目的是為了能夠“得氣”，現(xiàn)又稱“針感”，指毫針刺入腧穴一定深度后，施以一定的運針手法，使針刺部位獲得經(jīng)氣感應(yīng)。當(dāng)針刺得氣時，患者自覺針刺部位有酸、麻、脹、重等反應(yīng)，有時出現(xiàn)熱、涼、癢、痛、抽搐、蟻行等反應(yīng)，有時出現(xiàn)沿著一定的方向和部位傳導(dǎo)、擴散等現(xiàn)象。醫(yī)者的刺手則能體會到針下沉緊、澀滯或針體顫動等反應(yīng)。

若針刺后未得氣，患者則無任何特殊感覺或反應(yīng)，醫(yī)者刺手亦感覺到針下空松、虛滑。得氣與否以及得氣遲速，是能否獲得針刺療效的關(guān)鍵。

6.留針時間

留針的目的是加強針刺的作用和便于繼續(xù)行針施術(shù)。一般留針時間為15～30分鐘。臨床上根據(jù)患者的具體病情而定，不可一概而論。

7.出針方法

一般以押手持無菌干棉球輕輕按壓于針刺部位，刺手持針做小幅度捻轉(zhuǎn)，并隨勢將針緩慢提至皮下（不可用力過猛），靜留片刻，然后出針。出針后，一般用無菌干棉球輕壓針孔片刻，以防出血，也可減輕疼痛。如操作不當(dāng)，有時會出現(xiàn)一些異常情況，如暈針、滯針、彎針等。因此，針刺需要由專業(yè)人員操作，至少也要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進行。