中藥應(yīng)用

由于疾病可表現(xiàn)為數(shù)病相兼，或表里同病，或虛實(shí)互見(jiàn)，或寒熱錯(cuò)雜的復(fù)雜病情，因而用藥也就由簡(jiǎn)到繁出現(xiàn)了多種藥物配合應(yīng)用的方法，并逐步積累了配伍用藥的規(guī)律，從而既照顧到復(fù)雜病情，又增進(jìn)了療效，減少了毒副作用。

前人將單味藥的應(yīng)用同藥與藥之間的配伍關(guān)系，總結(jié)為七個(gè)方面，稱為中藥的“七情”。它包括單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反七個(gè)方面。

1.單行

單行是單用一味中藥來(lái)治療某種病情單一的疾病。對(duì)于病情比較單純的病證，往往選擇一種針對(duì)性較強(qiáng)的中藥即可達(dá)到治療目的，它符合簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的原則。如獨(dú)參湯，即重用人參一味藥，治療大失血等所引起元?dú)馓撁摰奈Ｖ夭∽C。

2.相須

相須是兩種性能功效類似的中藥配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有藥物的功效。如麻黃配桂枝，能增強(qiáng)發(fā)汗解表、祛風(fēng)散寒的作用。

3.相使

相使是在性能功效方面有某些共性，或性能功效雖不相同，但是治療目的一致的中藥配合應(yīng)用，其中以一種中藥為主，另一種中藥為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的功效。如黃芪配茯苓治脾虛水腫，黃芪為健脾益氣、利尿消腫的主藥，茯苓淡滲利濕，可增強(qiáng)黃芪補(bǔ)氣利水的作用。

4.相畏

相畏是一種中藥的毒性或副作用能被另一種中藥降低或消除。如半夏畏生姜，即生姜可以抑制半夏的毒副作用，生半夏可令人咽痛音啞，用生姜炮制后成姜半夏，其毒副作用得到緩解。

5.相殺

相殺是一種中藥能夠降低或消除另一種中藥的毒性或副作用。如羊血?dú)^吻毒，由此可見(jiàn)，相畏和相殺沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別，是分別從自身的毒副作用受到對(duì)方的抑制和自身能消除對(duì)方毒副作用這兩種不同角度提出來(lái)的配伍方法，它是同一配伍關(guān)系的兩種不同提法。

6.相惡

相惡即兩藥合用，一種中藥能使另一種中藥原有功效降低，甚至喪失。如人參惡萊菔子。

7.相反

相反是兩種中藥同用能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性或副作用。如甘草反甘遂，貝母反烏頭等。

上述中藥的七情配伍除單行外，相須、相使可以起到協(xié)同作用，能提高藥效，是臨床常用的配伍方法；相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用，以保證安全用藥，是使用毒副作用較強(qiáng)藥物的配伍方法，也可用于有毒中藥的炮制及中毒解救；相惡則是因?yàn)橹兴幍霓卓棺饔?，抵消或減弱其中一種中藥的功效；相反則是中藥相互作用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或強(qiáng)烈的副作用，故相惡、相反是中醫(yī)配伍用藥的禁忌。

除上述所總結(jié)的中藥七情配伍用藥規(guī)律外，人們習(xí)慣將兩藥合用能起到協(xié)同作用，增強(qiáng)藥效；或消除毒副作用，抑其所短，專取所長(zhǎng)；或產(chǎn)生與原藥各不相同的新作用等經(jīng)驗(yàn)配伍，統(tǒng)稱為“藥對(duì)”或“對(duì)藥”。中醫(yī)在辨證審機(jī)、確立治法的基礎(chǔ)上，按照組方原則，通過(guò)選擇合適中藥、確定適當(dāng)劑量、規(guī)定適宜劑型及用法等一系列過(guò)程，最后完成的中藥治療處方，即是方劑。